Su seguro de auto lo abandonó cuando más lo necesitaba después de un accidente

SAN DIEGO - En octubre, reportamos cómo un hombre acusó a la compañía de seguros de autos National General de injustamente rechazar su reclamo debido a un tecnicismo en la versión digital de su solicitud. Nos enteramos que no es el único caso, ya que cientos de californianos acusan a la compañía de hacerles lo mismo. 

Andy Nguyen, residente de San Diego nos mostró fotografías de cómo quedó su auto después de una vuelta en “U” que terminó en accidente. 

Nguyen chocó contra un poste de luz que destruyó su auto activando las bolsas de aire. 

Nguyen dijo que aparte del dolor físico, se sintió tranquilo ya que contaba con un seguro de autos. Nos relató que después del accidente tomó fotos y llamó a su aseguradora National General. Ahí fue cuando una ajustadora le pidió los detalles del choque, y después le hizo preguntas adicionales.

“Me pregunto quién más vive en casa y sus fechas de nacimiento,” Nguyen dijo. Contestó que vivía con sus padres, hermano de 20 años de edad, y hermana de 14. 

Agregó que confió que el seguro cubriría los $12,000 en daños que le causó a la ciudad al tumbar el poste, pero un par de semanas después, recibió un aviso de rescisión de la póliza. Fue ahí cuando entendió porque la ajustadora le preguntó quién más vivía en casa. 

“Me enoje. Sentí que me apuñalaron en la espalda,” dijo Nguyen.

Un coraje que Sergio Preciado de San Diego también conoce después de accidentarse por la autopista 805.  

“Mi defensa se enchuecó, se metió hacia adentro, le pegó a la llanta y la explotó,” relató Preciado.

En octubre nos mostró cómo National General le negó su reclamo por no divulgar que tenía un hijo de 20 años viviendo en casa. Quedó debiendo $5,000 por los daños al auto que chocó. 

“Pero ¿él que tiene que ver? Él no estaba ni manejando, no estaba conmigo, estaba en la casa descansando,” comentó Preciado.

Tanto Preciado como Nguyen fueron reembolsados todas las primas que pagaron, pero no fue suficiente para cubrir los daños. 

“Siempre tienen un as bajo la manga,” dijo el abogado Justin King. Él representa a Nguyen y a casi 300 automovilistas  en una demanda que acusa a National General de injustamente rechazar reclamos. 

Actualmente busca presentarla como una demanda colectiva. La queja señala que solo hay dos lugares en la solicitud digital donde se menciona quienes viven en casa. El primero es bajo la pestaña de conductores. 

King dijo que eso es engañoso, porque un agente usando la solicitud digital preguntará sobre quienes son los conductores del vehículo porque es lo que la página pide. 

El segundo lugar, según la demanda, es bajo la información del asegurado. Automáticamente se llena con los nombres asociados con el domicilio. 

“No es suficiente porque esos sistemas no siempre identifican a todos que podrían estar viviendo en la casa," aseguró King. 

Indicó que esta página no da la opción de agregar a alguien que no fue automáticamente nombrado. 

Una de las páginas muestran la parte donde se le pregunta al solicitante, si nombró a todas las personas mayores de 14 años que viven en casa. Y si responde con un “no” la solicitud se detiene, según declaraciones de National General incluidas en la demanda. 

King dijo que la solicitud no indica una página donde pueda agregar a las personas que faltaron. Así que tienen que responder con un ‘sí’ en esta sección para poder avanzar y la respuesta ya está automáticamente marcada con un “sí” dijo el abogado. Agregó que la mayoría de las respuestas en la solicitud no lo están. 

Una ajustadora de National General también declaró en la demanda que ella y sus colegas fueron entrenados a investigar, independiente de los hechos, quienes viven en casa cuando procesan un reclamo. 

“Les piden que busquen esta información para poder rescindir la póliza con la excusa que no se divulgó quienes viven en casa en la solicitud,” dijo King.

Le preguntamos a King si consideraba que era una falta en el sistema o algo intencional. 

A lo que nos respondió diciendo que considera que “es intencional, son personas inteligentes quienes hicieron esta solicitud digital, hay mucho dinero de por medio," respondió el abogado. 

Nos comunicamos con National General Insurance y su compañía matriz Allstate Insurance pero no recibimos respuesta alguna. Emitieron un rechazo general a las acusaciones como respuesta jurídica a la demanda. 

“Es algo grave de no pagarle el reclamo a una persona que ha estado haciendo sus pagos mensuales,” dijo Marisol Álvarez, una ex agente de seguros de auto que era dueña de su propia compañía. 

Ella colabora como experta en la demanda. Agregó que National General entró en su radar hace unos años como una opción de buena calidad y a bajo costo para su clientela. Y todo parecía marchar bien.

“Hasta que tal vez al año y medio, un año después, empezaron a surgir reclamos con la compañía y empezaron a rechazarse,” culminó Álvarez. 

Álvarez dijo que ella y otros agentes inicialmente fueron el blanco del coraje y quejas de los automovilistas cuyos reclamos fueron rechazados por no nombrar a todos los que vivían bajo el mismo techo, incluyendo menores de 14 y 15 años- independiente si estaban en el auto. 

Álvarez comentó que ella trabajaba en esta industria desde el 2001 y nunca había visto este tipo de rechazo a un reclamo.

Lamentó que National General no le dejó saber a ella ni a su equipo sobre lo que llama desviaciones de las normas. 

Contactamos al departamento estatal de seguros, CDI por sus siglas en inglés y pedimos su opinión sobre la demanda y nos dijo textualmente: 

“CDI no forma parte de la demanda, y no podemos comentar las acusaciones dentro de ella. Para proteger la confidencialidad del consumidor, tampoco podemos comentar las quejas del consumidor”.

Nguyen dijo que National General le da una mala reputación a la industria de seguros, al usar la estrategia mencionada en la demanda para rechazar reclamos. Preciado está de acuerdo. 

“Ellos se toman el derecho de decir hazle como tú puedas. Nosotros nos lavamos las manos,” comentó Preciado.

Recuerda, miembros del mismo hogar, quiere decir cualquier persona que pueda estar bajo el mismo techo, no solo familiares. Pueden ser compañeros de vivienda, personas a quienes le rentas un cuarto o viceversa. Lo más recomendable es revisar bien tu póliza o consultarlo con tu agente para confirmar que estás adecuadamente protegido.